MODULO DI DISPONIBILITA’ ALLA FUNZIONE DI  PRESIDENTE  SEGGIO E SCRUTATORE PER LA SEZIONE ORDINARIA DEL COMUNE DI FLORESTA

					Al Signor Sindaco
							      del Comune di FLORESTA

___l___ sottoscritt _ _______________________________________________________________
Nat_ a ______________________________________________ il ___________________________
residente in questo Comune in Via  _____________________________________________________

DICHIARA
la propria disponibilità a svolgere l’incarico di ____________________________ di seggio elettorale e ________________________ per la sezione del Comune di Floresta (ME), in occasione delle consultazione referendarie di domenica 8  e lunedì 9 giugno 2025
D I C H I A R A
ai sensi dell'art. 46 del D.P.R. n. 445 del 28 dicembre 2000, di essere in possesso del titolo di studio, __________________________________________________________________________________
- di essere iscritto/a nelle liste elettorali del Comune di Floresta (ME);
Dichiara, altresì, di essere in possesso dei requisiti di idoneità previsti dalla legge e di non trovarsi nelle condizioni di cui agli articoli 38 del T.U. n. 361/1957, 23 del T.U. n. 570/1960 e 1492 del T.U. n. 66/2010.
Si allega alla presente fotocopia del documento di identità in corso di validità.

FLORESTA , lì ____________________

FIRMA